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망막혈관 폐쇄는 망막으로 혈액을 공급하는 혈관이 막히는 상태로, 시력을 심각하게 위협하는 안과 질환입니다. 이 질환은 망막정맥폐쇄망막동맥폐쇄로 나뉘며, 각기 다른 원인과 증상을 나타냅니다. 망막혈관 폐쇄는 급작스럽게 시력을 잃게 할 수 있기 때문에 조기 진단과 적절한 치료가 매우 중요합니다.

 

 

망막혈관 폐쇄증
이용식 망막혈관 폐쇄증

 

1. 망막정맥폐쇄: 혈액 흐름의 장애

망막정맥폐쇄는 망막의 정맥이 막혀 혈액 순환이 차단되는 질환으로, 망막에 부종이나 출혈을 유발합니다. 이 질환은 발생 부위에 따라 두 가지로 나뉩니다.

1-1. 중심 망막 정맥 폐쇄 (CRVO)

  • 발생 부위: 망막 중심부의 주요 정맥이 막힙니다.
  • 증상: 시야의 중심이 흐릿해지거나 갑작스럽게 시력을 잃습니다. 심한 경우 실명에 이를 수 있습니다.
  • 원인 및 위험 요인: 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 등이 주요 원인입니다. 흡연자와 심혈관 질환이 있는 사람에게 위험이 높습니다.

1-2. 분지 망막 정맥 폐쇄 (BRVO)

  • 발생 부위: 망막의 분지 정맥이 막힙니다.
  • 증상: 시야의 일부가 흐려지거나 특정 부위에서 시야 손실이 발생합니다.
  • 원인 및 위험 요인: CRVO와 유사하며, 고혈압 관리 부족이 주요 원인입니다.

 

 

망막정맥 폐쇄

 

 

 

 

2. 망막동맥폐쇄: 산소와 영양 공급의 차단

망막동맥폐쇄는 동맥 혈관이 막혀 망막으로의 산소와 영양 공급이 차단되는 질환으로, 더 심각한 시력 손실을 유발합니다.

2-1. 중심 망막 동맥 폐쇄 (CRAO)

  • 발생 부위: 망막 중심부의 주요 동맥이 막힙니다.
  • 증상: 시력 상실이 갑작스럽게 발생하며, 대부분 실명으로 이어질 수 있습니다.
  • 원인 및 위험 요인: 심장 판막 질환, 심방세동, 동맥경화 등이 주요 원인입니다.

2-2. 분지 망막 동맥 폐쇄 (BRAO)

  • 발생 부위: 망막의 분지 동맥이 막힙니다.
  • 증상: 시야의 특정 부분에 어두운 영역이 생깁니다.
  • 원인 및 위험 요인: CRAO와 유사하며, 혈전이나 동맥경화가 주요 원인입니다.

 

 

 

 

 

 

3. 눈 중풍 주요 원인과 위험 요인

주요 원인은 눈으로 가는 혈류가 원활하지 않기 때문인데요. 아래 영상일 보시면 이해가 쉽습니다.

 

주요 위험과 원인
눈 중풍 원인

 

 

  • 고혈압, 당뇨병, 고지혈증과 같은 만성 질환
  • 혈전 형성
  • 심혈관 질환
  • 눈의 외상

4. 망막혈관 폐쇄의 증상

  • 갑작스러운 시력 저하 또는 상실
  • 흐릿한 시야 또는 어두운 점이 보임
  • 시야의 일부 또는 전체 손실

 

 

5. 진단과 치료

망막혈관 폐쇄는 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 2시간 이내 치료하지 않으면 실명할 수 있는 증상이니 만큼 아래 영상을 통해 자세히 확인해 보세요.

 

 

진단과 치료

 

진단 방법

  • 시력 검사
  • 안저검사
  • 형광안저촬영(FFA)
  • 광학 단층 촬영(OCT)

치료 방법

  • 고혈압, 당뇨병 등 원인 질환 치료
  • 항혈전제 사용
  • 레이저 치료
  • 항VEGF 주사
  • 응급 치료 (CRAO)

 

치료방법

 

6. 예방

  • 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 관리
  • 금연 및 건강한 식습관
  • 정기적인 안과 검진
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